loading
الانحراف فی الرکبتین

يتم إجراء عمليه علاج زاويه الرکبه بهدف الحد من احتکاک الغضروف المفصلي في المرضى الذين يعانون من ألم ناتج عن هذا الانحراف، ولم يتعرض غضروفهم إلى التخريب بشکل کامل. طول مرحله التعافي عاده حوالي 3 – 5 شهور.
هناک عده طرق للعلاج، حيث يختار الطبيب المعالج الطريقه وفقاً لحده الزاويه، کثافه العظام، القدره الجسميه و مهنه الشخص. هذه العمليه مؤثره إلى حد بعيد في رفع ألم الرکبه.
طريقتنا المختاره نستخدم فيها (Interlocking nail) والتي تتميز بفوائد کبيره مقارنه بالطرق الأخرى. بالطبع هناک حالات کثيره نختار فيها طريقه Ilizarov and Taylor.

 

 

عاده ما يتسبب انحراف الرکبتين على شکل إکس (Genu Valgum) ولدى کبار السن بنسبه أقل بألم في الرکبتين، وعاده يجب علاجهما عندما تلتصق الرکبتين ببعضهما بعضاً في حاله الوقوف و تکون المسافه بين کاحلي القدمين أکثر من 7.5سم. لحل هذه المشکله تکون عاده هناک حاجه إلى الخزع العظمي (Osteotomy).
بينما أنه غالباً عندما تکون الرکبتين المتقوستين (Genu Valgum) يجب حل المشکله من منطقه عئام ساق الرجل. عاده بعد عمليه الرکبتين المتقوستين عبر الطريقه الخاصه بهذا المرکز، لن يکون هناک حاجه إلى العلاج الطبيعي والتجبير، وعاده بعد يومين من العمليه يمکن للمريض المشي باستخدام العکاز إلى أن يستغني عنها بعد ثلاثه أشهر. وبما أن الجلد لن يشق لأکثر من 7-8 مم مکان قطع العظام، فإن مکان العمليه أصغر کثيراً من الطرق الأخرى التي يجريها الزملاء الذين يستخدمون أسياخ العظام، و يفتحون الجلد بمقدار 10 سم.
بعد تعافي مکان العمليه بشکل کامل ستکون هناک إمکانيه للمارسه تمارين رياضيه صعبه (عاده من 8 إلى 10 أشهر بعد العمليه) بما يناسب شده الانحراف المعالج من واحد حتى ثلاثه سانتيمترات عاده بطول العظم والنتيجه هي زياده طول المريض.
في الکثير من الحالات يرافق تقوس الرکبتين ألم عند الخط المفصلي، أما بعد علاج الانحراف يزول هذا الألم وخاصه في حاله الرکبتين المقوستين أو (Genu Valgum) في حال تأخر علاج الانحراف کثيراً سيؤدي ذلک إلى تآکل الغضروف المفصلي.

شرح الدكتور مطلبي زاده  لعلاج انحراف الركبة في شبكة ذات سلكين

 

الأسئله الشائعه في مجال علاج انحراف الرکبه

  • کم تبلغ مرحله التعافي بعد العمليه؟ منذ اليوم التالي للعمليه ستکون هناک إمکانيه لوضع الأوزان لکن بالطبع ستکون هناک حاجه إلى استخدام العکاز خلال الشهرين أو الثلاثه أشهر الأولى.
  • هل هناک حاجه إلى التجبير؟ لا، أحيانا يتم استخدام Splint  الجاهز.
  • کم يوم يجب البقاء في المستشفى بعد العمليه؟ عاده يخرج المريض بعد يوم واحد من العمليه.
  • کم احتمال تقلص ألم المريض بعد هذه العمليه؟ هناک أمل بتقليص الألم بنسبه ??-?? بالمائه خلال السنوات الخمس الأولى و ?? – ?? بالمائه خلال السنوات العشره الأولى.
  • هل سيمکن للمريض التواجد في مکان عمله؟ لذلک علاقه بنوع مهنته، عاده في الأعمال التي لاتتطلب الکثير من الجهد بعد شهر واحد، لکن في الأعمال الصعبه يتطلب الأمر بين ? حتى ? أشهر.
  • هل هناک حاجه إلى العلاج الطبيعي؟ لا فقط يتم تعليم بعض التمارين الرياضيه، حيث أن ممارستها بشکل منظم سيکون مؤثراً على سرعه تعافي المريض.
  • هل هناک حاجه إلى تناول الدواء؟ في طريقه Pins and Fiberglass نعم وبشکل منتظم، حيث تکون هناک حاجه إلى تناول مضادات حيويه.